Studio preliminare sui trattamenti psicoterapeutici pregressi di pazienti affetti da disturbi d’ansia
Daniele Piacentini, Daniela Leveni, Gabriele Catania
Autorevoli linee guida raccomandano, come trattamento di prima scelta dei principali disturbi
d’ansia, interventi psicoterapeutici cognitivo-comportamentali; in ogni caso i principi che regolano
il consenso informato prevedono che i pazienti vengano informati, prima di iniziare un trattamento,
delle alternative disponibili, delle caratteristiche e dell’effi cacia dei trattamenti proposti. Questo studio
esamina le caratteristiche di psicoterapie precedenti effettuate da pazienti apparentemente resistenti
al trattamento e affetti da disturbo di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo d’ansia
generalizzata, fobia sociale.
Lo studio ha coinvolto 69 soggetti afferiti a due centri pubblici di salute mentale, che ricordavano di
essere stati sottoposti in precedenza a una psicoterapia, e apparentemente resistenti al trattamento. È
stato loro somministrato un questionario sul tipo e i contenuti dei trattamenti precedenti e sono state
analizzate le risposte date ai vari item.
Solo il 23,2% ricordava di aver effettuato una terapia cognitivo-comportamentale (TCC); oltre il 49%
non sapeva che tipo di terapia avesse ricevuto poiché non era stato loro comunicato. Analizzando
i contenuti della terapia effettuata è emerso che, dei pazienti indirizzati a una terapia cognitivocomportamentale,
solo il 18,8% risultava aver ricevuto un intervento coerente coi criteri minimi
necessari a identifi care la terapia seguita come comportamentale o cognitivo comportamentale.
I dati emersi dallo studio indicano che solo una percentuale minima dei soggetti viene indirizzata
verso un trattamento psicoterapeutico coerente con le indicazioni delle linee guida e i principi del
consenso informato. Anche chi viene indirizzato verso un trattamento apparentemente adeguato
non riceve, nella maggioranza dei casi, una terapia i cui contenuti rispecchino i criteri minimi per
considerare adeguata tale terapia.
Keywords
Storia del trattamento, terapia cognitivo-comportamentale, linee guida di
trattamento, trattamenti basati sull’evidenza.
