Disturbo da uso di cocaina: trattamento cognitivo-comportamentale
Stefania Esposito, Francesco Vincelli
L’articolo descrive il trattamento del disturbo da uso di cocaina in un uomo di 43 anni, i cui tratti narcisistici di personalità rendono complesso il trattamento. La Terapia Cognitivo Comportamentale per la dipendenza da cocaina (Carroll, 1998) è stata integrata con strumenti appartenenti al modello TransTeorico del cambiamento (Prochaska & DiClemente, 1984) e interventi tratti dal programma Mindfulness Based Relapse Prevention (Bowen, Chawla, & Marlatt, 2013), per rispondere alle specifiche esigenze del paziente. Il trattamento iniziale ha riguardato: sostegno motivazionale; individuazione di trigger e credenze disfunzionali; analisi funzionale del consumo. In seguito, il lavoro ha perseguito i seguenti obiettivi comportamentali e cognitivi: mantenimento dell’astinenza, aumento della consapevolezza emotiva, fronteggiamento del craving e delle emozioni difficili, riattivazione comportamentale e sociale, prevenzione della ricaduta. L’astensione totale dall’uso di cocaina si è mantenuta anche ai successivi follow up, a 6 mesi e 1 anno.
Keywords
Disturbo da uso di cocaina, Prevenzione della ricaduta, Modello transteorico, Mindfulness, Terapia cognitivo-comportamentale.
